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Seguro de Riesgos del Trabajo

Es un seguro obligatorio establecido como derecho del trabajador en Costa Rica estipulado en el Título IV del Código de Trabajo y la Ley sobre Riesgos del Trabajo. Su objetivo es brindar cobertura a todos los trabajadores del país en relación con los accidentes y enfermedades que sufran en sus trabajos o como consecuencia de estos.

Cobertura del Seguro de RT

Accidentes de trabajo:

Cualquier accidente que ocurra al trabajador como consecuencia directa de la labor que realiza o en el trayecto desde su domicilio y hasta su lugar de trabajo.

Enfermedades laborales:

Enfermedades que resulten como consecuencia del trabajo, el medio o las condiciones en las que el trabajador se desempeña.

Exclusiones del Seguro de RT:

- Lesiones deportivas, enfermedades preexistentes o crónicas no vinculadas al trabajo.

- Accidentes provocados intencionalmente por el trabajador.

- Accidentes resultantes de embriaguez o uso de narcóticos, salvo prescripción médica

Reportes de Avisos de Accidentes ante el INS

Cuando ocurre un accidente o una enfermedad laboral, es fundamental que el empleador realice un reporte de aviso de accidente al INS por medio del sistema RT Virtual. Este reporte es esencial para que el trabajador pueda recibir las prestaciones médicas y económicas otorgadas por el seguro de Riesgos del Trabajo.

Pasos para el reporte de avisos de accidentes o enfermedad laboral ante el INS

Plazo de Reporte:

 

El empleador debe reportar el accidente dentro de los 8 días hábiles siguientes al evento. En caso de presentarse posterior a ese plazo, deberá indicar el motivo por el cual su reporte fue posterior al lapso indicado.

Formulario de aviso de accidente físico:

 

Completar el formulario denominado "Aviso de accidente o enfermedad de trabajo y orden de atención médica". Este formulario se recomienda de forma excepcional cuando existan problemas o limitaciones que imposibilite registrarlo desde el sistema RT Virtual.
Puede encontrar el aviso físico en el siguiente enlace:

 

Seguro de Riesgos del Trabajo

Reporte mediante el sistema RT Virtual:

 

Este reporte se realiza dentro del sistema RT Virtual, con el objetivo de realizar el proceso de una manera práctica, evitando así el fraude ya que los roles o usuarios que gestionan estos reportes son los aprobados por el usuario Administrador (Tomador del seguro), asimismo queda la trazabilidad de quien realizo el reporte y poder consultar la información en el momento oportuno.

Presentación del Reporte:

 

El reporte puede presentarse en cualquier sede o centro médico del INS, o vía electrónica a través del Sistema RT-Virtual. 
En el siguiente enlace los puedes encontrar en información de los centros de saludo del INS:

 

Ubicación y horarios centro de salud del INS

Consideraciones importantes

El empleador debe realizar una investigación para acreditar la ocurrencia del accidente o enfermedad laboral reportado por el trabajador. Esto incluye entrevistar a testigos, recolectar declaraciones de aquellos que estuvieron presentes y tomar fotografías del lugar del accidente o alguna otra información relevante para determinar la ocurrencia del Riesgo de Trabajo.

Asegurarse de que toda la documentación esté completa, detallada y correctamente registrada para evitar retrasos o reprocesos en la atención y prestaciones que recibirá la persona lesionada.

Durante la confección del aviso de accidente o enfermedad laboral, el sistema le permite cargar archivos en formato PDF. Permitiendo registrar ampliaciones en el contenido de la descripción, aportar fotos, evidencias o material importante que se considere importante, para su revisión administrativa y médica.

El trabajador afectado debe presentarse en el centro médico del INS, para recibir las prestaciones médicas y económicas.

  • Realizar la descripción del accidente con todos los detalles que corresponden

  • Incluir los horarios de trabajo del día del accidente

  • Informar sobre la ruta habitual y si existieron desvíos (Riesgo en Trayecto).

  • Incluir en la descripción del accidente la actividad laboral que realizaba el trabajador al momento del accidente.

  • Marcar en forma correcta las partes lesionadas y su lateralidad (derecha, izquierda).

  • Incluir la ocupación específica.

  • Incluir el lugar de accidente.

  • Especificar los mecanismos de trauma.

  • Incluir la fecha de suspensión de labores.

  • Ingresar el número correcto de cédula

  • Verificar que la fecha de nacimiento sea la correcta.

Recomendaciones adicionales posterior a la ocurrencia del accidente o enfermedad laboral:

Es fundamental documentar los hechos de manera detallada y precisa, incluyendo la hora, fecha, lugar del accidente, condiciones del entorno, actividad laboral que se encontraba desarrollando y cualquier equipo o maquinaria involucrada.

Una vez recopilada la información, el siguiente paso es realizar un análisis exhaustivo para determinar las causas del accidente. Es importante identificar tanto las causas inmediatas como las causas subyacentes que pudieron haber contribuido al evento.

En algunos casos, puede ser necesario consultar con expertos en salud y seguridad ocupacional para obtener una evaluación más técnica del accidente y sus causas.

Basado en el análisis realizado, se deben implementar medidas correctivas para evitar la recurrencia del accidente. Esto puede incluir cambios en los procedimientos de trabajo, mejoras en la formación de los empleados, o modificaciones en el equipo o entorno de trabajo.

Finalmente, se debe realizar un seguimiento continuo para evaluar la eficacia de las medidas correctivas implementadas y hacer ajustes si es necesario.

Aplicar estas recomendaciones, no solo garantizará el cumplimiento de las normativas de seguridad, sino que también contribuye a un entorno de trabajo más seguro y saludable para todos sus empleados.

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